各國有自己的防癌經

 編者的話：在絕大多數國家，癌症都是排名前五的致死原因。世界衛生組織報告稱，到2035年，全球腫瘤患者可能達到2400萬。但同時，在防治癌症的道路上，很多國家，尤其是發達國家的癌症死亡率實現了持續下降。本期，駐外記者帶大家看看一些國家的防癌經驗。

德國：每年公佈“癌症地圖”

德國權威健康機構羅伯特·科赫研究所和德國癌症登記協會合作，定期發布《癌症在德國》報告。最近一次報告指出，自2012年後，德國新增患癌人數基本處於停滯增長狀態。同時，患者的5年生存率30年內獲得了明顯提升。這與德國癌症登記協會發布“癌症地圖”密不可分。

德國癌症登記協會的主要任務是對每個聯邦州的各種癌症資料進行數據合併、質量檢查、分析、評估，然後發布。目前，該協會在各州成立了近50個登記處，主要設在當地的醫學研究機構中。《生命時報》記者了解到，“癌症地圖”每年公佈一次，任何人都可以登錄協會官網查詢相關信息。比如某種癌症的區域分佈情況：東德地區，女性乳腺癌較西部少1/4；南部甲狀腺癌較北方高；柏林、不來梅和漢堡等城市的女性肺癌發病率最高。不僅如此，還有各類癌症發病率較高的分析，比如東德地區女性乳腺癌發病率較低，是因為當地女性有篩查習慣；大城市女性肺癌發病率最高，是由於她們吸煙更多，空氣污染嚴重等。

各聯邦州和地區會根據“癌症地圖”的分佈情況及分析，制定有針對性的預防措施。尤其是針對不同年齡段的人群進行早期癌症篩查，比如女性每兩年要做一次乳腺癌和宮頸癌檢查等。

德國還是全球第一個建立癌症登記系統的國家。對於癌症患者，會在醫院等機構，登記其個人信息、疾病診斷，還有手術、放療、藥物治療、激素療法、免疫治療、疼痛管理等詳細信息，以便追踪治療，為其提供最新療法和健康信息。

德國洪堡大學健康學者克洛澤表示，通過“癌症地圖”等手段，不僅有效控制了德國癌症發病率，也為患者、政府減輕了巨額醫療負擔。▲

日本:定期體檢+早篩

日本在癌症治療方面有不錯的成績。日本國立癌症研究中心2016年公佈數據稱，由於老齡化嚴重，日本癌症發病率整體處於上升趨勢，但癌症患者的治愈率在提升，多數癌症的治療都有突破，尤其是胃癌、肝癌患者的死亡人數均大幅下降。

癌症在人體內形成有一個過程，所以越早發現越容易治愈。這不僅是世界公認的癌症防治關鍵點，也是日本在防控癌症上極其重視的地方。日本凡是年滿20歲的人，一律每月繳納國民年金（即醫保），人手一本《國民健康保險》手冊。各大醫療機構及私人診所都會為有健康手冊的人提供癌症篩查，女性重點檢查乳房、子宮、皮膚等癌症發病率較高的部位，男性則是前列腺、皮膚、甲狀腺、膀胱等。企業、政府機關積極向員工宣傳健康知識，提高其“愛自己”的意識。而且，每年會為職員提供一至兩次全面體檢，40歲以上員工還可免費獲得一次到國內最好的大醫院檢查的機會。

早從2009年起，日本厚生勞動省就開始了“女性特有癌症檢測事業”，女性從20歲起，每5年都可領到乳腺癌等高發癌症的免費檢查券，大大提高了癌症早期發現率。日本還把大便檢查加入國民每年體檢項目，增加了大腸癌的早期診斷率。

日本癌症治療技術位於世界前列，政府非常鼓勵癌症新型療法的研究，促進了各種新療法的湧現。除了防治癌症，日本還提出“與癌共生”理念。比如，金澤大學高橋豐教授針對不能手術的患者，提出“癌症休眠療法”，通過精密計算，調整抗癌藥種類和用量，讓病人體內的癌細胞保持在穩定數量，從而延緩病情。

針對不能治癒的癌症患者，日本設計了完善的臨終關懷制度，各地都有協助病人度過人生最後階段的醫療機構。工作人員既包括醫生、護士、藥劑師，還有營養師、精神治療師等，對患者進行全方位照顧。臨終關懷工作不僅減輕了病人的身心痛苦，還會協助家屬做好病人去世後的各種事務。▲

英國:增加預防宣傳教育

在英國，衛生部統計數據顯示，2011~2015年，平均每年治癒的癌症患者人數比上一個5年多出6500~17000人。英國癌症研究機構在對700萬癌症患者病史進行研究後確認，英格蘭和威爾士癌症患者在確診後平均至少存活10年以上，最高達40年，比上世紀70年代延長1倍。英國國家醫療服務體系主要通過三方面推動全民防癌。

增加公眾對預防及高發癌症早期症狀的了解。近年來，英國非常注重向公眾宣傳“癌症可治愈”的概念。目前，疾病診斷技術更先進，治療手段侵入性更小，早發現早治療，癌症並沒那麼可怕，很多是可以治癒的。而且，政府將控制體重、戒菸限酒、規律運動、早期篩查等作為防癌健康教育的重點，鼓勵民眾以積極、陽光的心態面對癌症。以社區輻射社會是英國健康教育的一個特色，衛生部門挑選了幾千人進行癌症預防及早期篩查的宣傳教育培訓，讓他們向親友傳授相關知識，收到了非常好的效果。必利吉 必利吉ptt 必利吉心得 必利吉哪裡買 必利吉藥局 必利吉副作用 必利吉購買 必利吉藥效 必利吉正品 必利吉蝦皮 必利吉臺北 雙效威而鋼哪裡買 雙效威而鋼ptt 雙效威而鋼藥局 雙效威而鋼副作用 雙效威而鋼購買  印度威而鋼評價 臺灣製造威而鋼 代購威而鋼

 

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重視早期篩查。英國國家醫療服務體系每年會針對不同癌症組織宣教和篩查，此類活動多由政府提供資金，通過媒體告知民眾，哪些症狀是癌症的早期表現，再由社區醫療機構對高發人群進行篩查。一些超市門口還設有移動CT掃描儀，有專業醫務人員幫民眾篩查癌症。另外，英國推出了免費接種計劃，HPV疫苗讓很多年輕女性免受宮頸癌之苦。

積極研發新技術和療法。2018年5月，英國政府宣布使用人工智能和大數據診斷慢性病。英國政府在一份聲明中稱，到2033年，該計劃每年將避免約2.2萬人死於癌症，至少5萬人在前列腺癌、卵巢癌、肺癌或腸癌的早期階段被檢測出來。目前，英國一些醫院已把人工智能技術應用到很多領域，可在短時間內處理大量數據，為患者提供精準治療和服務。▲

美國: 強制控煙遏制肺癌

美國癌症協會最新發布數據顯示，美國癌症總死亡率在20多年間累計下降23%。1990~2015年，某幾種癌症患者死亡率的降低程度相當大。比如，男性肺癌患者死亡率下降45%，女性下降8%；男性結直腸癌患者死亡率降低47%，女性降低44%。

即便如此，如何有效預防和控制癌症仍是美國醫療衛生領域的重要任務。在眾多癌症中，肺癌作為發病率和死亡率增長最快的惡性腫瘤疾病為眾人所知。2018年，美國因肺癌死亡人數為15.4萬，佔所有癌症死亡人數的1/4，吸煙是導致肺癌的首要危險因素，為此控煙成了美國的重頭戲。

美國從20世紀60年代中期開始禁煙。1965年，美國國會要求在香煙外包裝上標註“香煙有害健康”的信息。2009 年，美國食品藥品管理局（FDA）正式獲得管製菸草產品的權力。2017年7月，FDA 推出全面控煙計劃，首次提出將香煙中尼古丁含量降低至非成癮性水平，也是世界上率先通過削減尼古丁含量的方式進行控煙，這是對香煙產業的釜底抽薪。同時，美國法律一直禁止任何商家向18歲以下青少年出售香煙。法律還規定，任何人不得在酒吧、夜店、辦公室、電梯、商店在內的公共場所吸煙，有些州甚至對有兒童的家庭做出“限煙令”。美國還通過煙草稅的方式調節煙草生產，由於製煙成本提高，煙草公司也會提高售價，一定程度上遏制了吸煙人群增長。

根據FDA數據，美國吸煙率持續下降。2018年，約55%的成年吸煙者嘗試戒菸，約7.5%的吸煙者表示他們成功戒菸，永久戒掉煙癮的吸煙者比例從2009年的52%增加到2018年的62%。▲