20-50歲中青年是抑鬱症患病高峰人群僅兩成患者尋求幫助
10月10日是世界精神衛生日,作為精神障礙中的抑鬱症一直以來倍受關注。20-50歲的中青年是抑鬱症的患病高峰人群,遺憾的是,在職場上打拼的抑鬱症患者多數不知道自己患病或者知道也是自己硬抗,每10位患者裡面僅有2位尋求醫療幫助或接受治療,只有不到10%的確診為抑鬱症的患者會接受抗抑鬱治療或服用藥物。專家呼籲,如果能將抑鬱症藥物納入醫保,可以提高抑鬱症患者對新型抗抑鬱藥物的可及性和可負擔能力。
目前,抑鬱症已累及全球超3.5億人,而中國是全球抑鬱症疾病負擔較為嚴重的國家之一。由北京大學第六醫院黃悅勤教授等開展的我國首次全國性精神障礙流行病學調查顯示,抑鬱症的終生患病率為6.8%,12個月患病率為3.6%。
在患病人群中,20-50歲的中青年佔多數,這個年齡段的人群正是主力的職場人群。患病後,他們不但面臨著工作的壓力,還會面臨著家庭的煩惱和疾病的負擔。
國內臨床用藥監測數據表明:18-64歲的人群是抑鬱症用藥的主要人群,給患者帶來巨大的經濟負擔。不僅如此,北京迴龍觀醫院黨委書記、世界衛生組織心理危機研究與培訓合作中心主任楊甫德教授對媒體表示,由於抑鬱症患者難以應對人際及職場關係、工作能力下降,嚴重影響家庭和職業發展,導致其社會功能無法實現,造成間接的疾病負擔。據統計,在中國,每年因抑鬱症造成的缺勤、醫療開支以及其它費用在494億人民幣左右。因此,加強對抑鬱症等精神疾病的防治已得到政府高度重視,被列入《“健康中國”2030》戰略規劃中。
目前公眾對抑鬱症的了解更多地局限在情感症狀,比如情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、飲食、睡眠差等。很多抑鬱症患者會有軀體症狀表現。但是,軀體症狀常常掩蓋原有疾病,使臨床醫生不易及時做出抑鬱症診斷。因此導致抑鬱症的識別率、就診率、治療率均較低。數據顯示,每10個患者裡面僅有2位尋求醫療幫助或接受治療,只有不到10%的確診為抑鬱症的患者會接受抗抑鬱治療或服用藥物。
除了情感症狀、軀體症狀,抑鬱症這種複雜的多維度、異質性疾病還會產生認知症狀,如影響注意力、記憶、執行能力以及信息處理速度等,會嚴重影響患者的社會功能。認知損害有時反而容易早於抑鬱症的其他症狀出現,可預測抑鬱症的臨床治療結局,是重要的殘留症狀,更是抑鬱症復發的風險因素。
所以,目前抑鬱症治療目標從早期僅關注情感症狀的改善,轉變為全面改善情感、認知、軀體三維症狀、恢復社會功能。於2017年11月批准上市的伏硫西汀由於其獨特的作用機制,可以較好地控制情緒、認知和軀體症狀,尤其對於認知症狀的改善作用獨立於情緒症狀的改善,並能顯著改善抑鬱症患者的日常功能。
但我們注意到,在藥品的可及性和治療抑鬱症患者的費用報銷方面仍然存在缺口。在專家看來,如果能將伏硫西汀等新型抗抑鬱藥物納入國家醫療保險報銷範圍,將極大提高抑鬱症患者對新型抗抑鬱藥物的可及性和可負擔能力,顯著改善抑鬱症患者三大核心症狀的控制水平,促進患者全面社會功能恢復,促進勞動生產力和社會和諧穩定發展。專家提醒,在不同的就醫階段,患者的心態也會發生變化,除了與患者和家屬進行良好的溝通,建立治療信心外,也要注意選擇合適的藥物,讓患者能夠感受到治療效果,更好的配合治療。日本藤素 必利吉 岡本藥妝店 美國maxman增大丸 犀利士 雙效犀利士 紅金偉哥
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抑鬱症是一種會反復發作的慢性疾病,需要社會對給予更多的關注,提高公眾對於抑鬱症的認知水平,及時發現早期症狀,儘早干預治療。對於初次發作的患者在急性期治療後還需要補充治療和維持治療,需明確,治療的目標不僅僅是為了消除症狀,避免復發,還要讓患者能夠全面症狀控制,恢復社會功能,幫助抑鬱症患者恢復社會功能,回歸社會。
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